Vyrų prostatitas – dažna uždegiminė liga, kuri negydoma sukelia negrįžtamus pokyčius prostatos liaukos audiniuose. Lėtinė ligos forma neturi aiškių simptomų, tačiau jie gali pasireikšti patologijos paūmėjimo metu. Simptomai ir gydymas labai priklauso nuo ligos sunkumo, taip pat nuo kitų Urogenitalinės sistemos organų įsitraukimo į uždegiminį procesą.
Urologas turi nustatyti diagnozę, nustatyti ligos formą ir paskirti gydymą.
Ūminio prostatito požymiai
Ūminis prostatitas turi panašių simptomų įvairiomis formomis. Jis gali būti katarinis, parenchiminis, folikulinis ir abscesinis. Išsivysčius ūminiam prostatos uždegimui, gana greitai pablogėja bendra sveikatos būklė. Pirmieji vyrų prostatito požymiai būdingi skausmo atsiradimu kirkšnies srityje. Kūno temperatūra gali siekti 40 laipsnių. Šiuo laikotarpiu pacientas jaučia šaltkrėtį, galvos skausmą ir raumenų silpnumą.
Nežymus būklės palengvėjimas ir diskomforto sumažėjimas pastebimas, kai vyras guli ant nugaros ir prispaudžia kelius prie pilvo.
Daugelis pacientų, sergančių ūminiu prostatitu, pastebi skausmą tiesiojoje žarnoje, kai kurie jaučiasi taip, lyg joje būtų svetimkūnis. Prostatos uždegimas taip pat gali pasireikšti kaip tuštinimosi problemos.
Ūminį prostatitą gali lydėti simptomai, panašūs į žarnyno infekcijas ir uždegimines apatinės žarnos ligas.
Tai paaiškinama dėl uždegimo padidėjusia prostatos liauka ir didėjančiu jos audinių patinimu, kuris spaudžia žarnyną. Todėl ūminio prostatito simptomai kartais pasireiškia išmatų susilaikymu, vidurių pūtimu, klaidingu noru tuštintis.
Kai kuriais atvejais pacientai jaučia stiprų skausmą tuštinimosi metu. Ligos pasireiškimas taip pat įmanomas dėl nemalonių pojūčių padidėjimo centrinėje pilvo srityje. Dažnai ūminis prostatitas gali turėti tokius simptomus kaip išskyros iš išangės gleivių pavidalu, kurios yra susijusios su uždegimu pačioje tiesiojoje žarnoje. Kadangi ūminiam prostatitui labai dažnai būdingi simptomai, susiję su žarnyno įtraukimu į patologinį procesą, dėl stipraus tiesiosios žarnos skausmo kartais neįmanoma atlikti tiesiosios žarnos palpacijos.
Pirmieji ūminio prostatito simptomai gali atrodyti kaip šlapimo takų uždegimas. Prieš išryškėjant prostatos problemai, gali atsirasti sunkumų ištuštinti šlapimo pūslę.
Įvairių tipų šlapinimosi problemos beveik visada lydi ūminį prostatitą.
Vyras jame gali jausti spaudimą, taip pat nepilno ištuštėjimo jausmą. Šlapimo srautas prostatos uždegimo metu dažnai susilpnėja. Kai kurie pacientai skundžiasi visišku negalėjimu šlapintis. Tokie vyrų prostatito simptomai rodo, kad reikia skubios medicininės intervencijos, nes esant ūminiam šlapimo susilaikymui, padidėja intoksikacija, pasireiškianti stipriais galvos skausmais, apetito stoka, vėmimu ir odos gelta. Ši būklė yra pavojinga ir reikalauja nedelsiant hospitalizuoti.
Lėtinio prostatito požymiai
Lėtinės prostatos problemos ne visada aiškiai pasireiškia; simptomai gali būti tokie neryškūs, kad vyrai nuovargio ir silpnumo atsiradimą sieja su kitomis aplinkybėmis. Apie tai, kad tokia liga yra, pacientas dažniausiai sužino medicininės apžiūros metu arba apsilankęs pas gydytoją dėl kitos ligos.
Neretai lėtinį prostatitą lydi ir kitos urogenitalinės ligos, dėl kurių pacientas kreipiasi į gydytoją.
Kokie simptomai būdingi lėtiniam prostatos uždegimui? Tai diskomfortas ir sunkumo pojūtis tarpvietėje, deginimas ir spaudimas šlaplėje ištuštinant šlapimo pūslę. Gali atsirasti išskyrų iš šlaplės kanalo ir pūlingų siūlų šlapime. Tokie požymiai ir simptomai turėtų jus įspėti ir būti priežastis apsilankyti pas urologą.
Labai dažnai lėtines liaukų ligas lydi problemos intymioje srityje.
Prostatitas gali sukelti pagreitintą ejakuliaciją, vangų orgazmą ir sumažėjusį potenciją. Kartais vyras visiškai praranda susidomėjimą lytiniais santykiais, jis tampa agresyvesnis, suserga depresija. Kai kurie pacientai kenčia nuo nemigos ir bendro nuovargio. Taip pat atsiranda baimės, susijusios su seksualiniu aktyvumu ir nesėkmėmis lytinių santykių metu, kurios kartais sukelia nervų suirimą. Būtinas ir jo gydymas, todėl kai kuriose situacijose gydantis gydytojas gali nukreipti pacientą psichoterapeuto konsultacijai.
Nuolatinis nervinis stresas mažina imunitetą, o tai dar labiau pablogina ligos eigą.
Terapinės priemonės
Prieš gydydamas prostatitą, urologas paskiria paciento tyrimą. Vyras turi paaukoti kraują PSA kiekiui nustatyti, geležį ir bendrą šlapimo tyrimą. Taip pat tiriamos prostatos sultys.
Neįmanoma savarankiškai išgydyti prostatito. Kai kurie vyrai bando pagerinti liaukos būklę griebdamiesi netradicinių ar liaudiškų metodų, galinčių sumažinti ligos simptomus. Paprastai prostatitas tada paūmėja, o be tolesnio gydymo liga sukelia komplikacijų – liaukos audinio sukietėjimą, sutrikusią šlapinimąsi ir reprodukcinės funkcijos praradimą.
Pradinėje prostatito stadijoje paskirtas gydymas yra daug veiksmingesnis. Spartų paciento būklės pagerėjimą palengvina išskirtinai visapusiškas požiūris.
Svarbu laiku pasikonsultuoti su gydytoju, kad jis paskirtų gydymą.
Labai didelė reikšmė teikiama priežastims, sukėlusiems prostatos disfunkciją. Jei provokuojantys veiksniai nenustatyti, ligos atkryčio tikimybė yra labai didelė.
Urologas pasirenka gydymo būdus, atsižvelgdamas į prostatito formą ir stadiją. Gydytojas atsižvelgia į gretutinių ligų buvimą, kai kurios iš jų gali tapti kontraindikacija skiriant pacientui tam tikrus vaistus.
Dėl bakterinio prostatito
Ūminės ligos formos gydymo pagrindas yra antibakteriniai vaistai. Labai svarbu, kad gydymo metu pacientas liktų lovoje. Sergant šio tipo prostatitu, jokiu būdu negalima masažuoti prostatos liaukos. Netgi tokiu būdu rinkti prostatos sultis draudžiama. Taip yra dėl didelės septinių komplikacijų tikimybės.
Esant ūminiam infekcijos sukeltam prostatos uždegimui, būtina kiek įmanoma apriboti fizinį aktyvumą.
Sergant bakteriniu prostatitu, skiriami vaistai, gerinantys mikrocirkuliaciją liaukos audiniuose.
Vaistų veiksmingumą lemia tai, kad jie atkuria limfinio skysčio ir kraujo nutekėjimą iš prostatos, padeda sumažinti intoksikacijos simptomus.
Kadangi bakterinį prostatitą beveik visada lydi ūmus skausmas, pacientams skiriami NRVS ir analgetikai, mažinantys diskomfortą ir spaudimą tiek tarpvietėje, tiek tiesiojoje žarnoje. Pacientams rodomi analgetikai, kurie ne tik sumažina skausmą, bet ir padeda sumažinti uždegiminio proceso sunkumą.
Gerai veikia tiesiosios žarnos žvakutės, jos veikia gana efektyviai dėl tiesiosios žarnos ir prostatos artumo. Žvakučių sudėtyje gali būti natūralių ingredientų, pavyzdžiui, medaus, propolio, galvijų prostatos ekstrakto. Visi šie komponentai yra saugūs, bet tuo pat metu labai veiksmingi.
Esant dideliam apsinuodijimui, pacientams skiriami tirpalai. Jei ištyrus nustatomas prostatos abscesas arba ligoniui susilaiko šlapimas, nurodomas chirurginis gydymas.
Bakterinio prostatito gydymas pagrįstas antibakterinių vaistų, priklausančių fluorokvinolonų grupei, vartojimu. Šio tipo vaistai veiksmingai aktyvina gramneigiamą patogeninę florą.
Norint tiksliausiai paskirti gydymą, būtina atlikti kultūrinį jautrumo antibiotikams tyrimą.
Medikai teigia, kad tokius vaistus reikėtų skirti tik nustačius mikroorganizmų, sukėlusių prostatos ligą, rūšį. Fluorochinolonai gali sukelti šalutinį poveikį, jei pacientui yra kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimas. Kartais pacientams atsiranda virškinimo trakto ir nervų sistemos pakitimų. Galimas cukraus kiekio kraujyje sumažėjimas, širdies sutrikimai.
Jei nustatomi patogeniniai mikroorganizmai, nejautrūs fluorokvinolonams, pacientui skiriami makrolidai arba cefalosporinai. Šie vaistai taip pat skiriami, kai pacientas patiria šalutinį ankstesnių vaistų poveikį. Jei po dviejų savaičių pagerėjimo nėra, urologas turi persvarstyti gydymo režimą.
Dėl lėtinių ligų
Lėtinio prostatito gydymo metodai labai priklauso nuo jo stadijos. Ligos paūmėjimo atveju gydymas atliekamas lygiai taip pat, kaip ir ūminės bakterinės formos atveju.
Sergant lėtiniu prostatitu, antibiotikai dažnai skiriami tablečių pavidalu.
Dėl simptomų, būdingų remisijos būklei, gali būti nurodyti antibiotikai, žolelių antiseptikai, nesteroidiniai vaistai, taip pat vaistai, kurie padeda pagerinti limfos nutekėjimą iš liaukos.
Didelė reikšmė teikiama ir vaistams, padedantiems pagerinti imuninės sistemos veiklą. Žolelių natūralūs preparatai padeda sumažinti prostatos audinio patinimą. Tie patys vaistai mažina skausmą, kuris kartais būna sergant lėtiniu prostatitu.
Kadangi ligą dažnai lydi depresija ir nervingumas, pacientui gali būti skiriami raminamieji ir antidepresantai.
Fizinė terapija turi gerą poveikį. Specialūs pratimai padeda atkurti liaukos aprūpinimą krauju, didina raumenų tonusą, gerina nuotaiką.
Mankštos terapijos užsiėmimus geriausia vesti vadovaujant treneriui, turinčiam medicininį išsilavinimą.
Kaip papildomos priemonės pacientams atliekamas fizioterapinių procedūrų kursas, atkuriantis mikrocirkuliaciją, mažinantis įtampą dubens srityje, malšinantis skausmą. Gerai veikia lazerio terapija, elektroforezė, gydymas magnetais.
Rektaliniu būdu atliekamas masažas teigiamai veikia prostatos sveikatą. Šią procedūrą galima atlikti tiek klinikoje, tiek namuose. Jei toks gydymas skiriamas pirmą kartą, geriausia pirmąjį kursą atlikti su specialistu. Masažas labai veiksmingas esant liaukos perkrovai. Prostatos masažas gali sukelti tam tikrą diskomfortą, tačiau tik pirmosiomis gydymo dienomis. Ateityje skausmo neturėtų būti, o pacientai jaučia palengvėjimą, nes po procedūros sunkumas, dažnai stebimas sergant lėtiniu prostatitu, praeina.
Yra specialūs aparatai, pakeičiantys prostatos liaukos tiesiosios žarnos masažą. Akustinių bangų veikimas užtikrina mikrocirkuliacijos gerinimą, patinimų ir sąstingio mažinimą. Tokio prietaiso jutiklis veikia per odą, todėl masažuoklio į tiesiąją žarną kišti nereikia. Tokius prietaisus galima įsigyti specialiose medicinos parduotuvėse. Pirmiausia turėtumėte pasikonsultuoti su urologu ir išstudijuoti instrukcijas.
Masažuoklius galima naudoti profilaktikos tikslais; procedūrų kurso trukmę nustato gydytojas.
Bet kokį urologo paskirtą gydymą turi lydėti tinkama mityba ir alkoholio atsisakymas. Svarbu atsiminti, kad hipotermija gali sukelti ligos paūmėjimą.